Hva er forskjellen på eksem og psoriasis?

Eksem og psoriasis kan begge gi rød, tørr og flassende hud, og det er lett å blande dem. Likevel er det to ulike tilstander med forskjellige årsaker, og de ser ofte forskjellig ut når du vet hva du skal se etter. Her får du en enkel oversikt over hva som skiller dem.

Hva er eksem?

Eksem er en samlebetegnelse på betennelse i huden. Den vanligste formen er atopisk eksem, som ofte starter i barndommen. Ved atopisk eksem fungerer hudbarrieren dårligere enn normalt. Huden slipper ut fuktighet og slipper lettere inn stoffer som irriterer.

Andre vanlige former er kontakteksem, som kommer av at huden reagerer på noe den har vært i kontakt med, og håndeksem.

Typiske kjennetegn:

• Intens kløe, ofte det mest plagsomme symptomet
• Rød, tørr hud med utydelige kanter
• Små blemmer som kan væske og danne skorper
• Fortykket hud etter mye kloring over tid

Hva er psoriasis?

Psoriasis er en kronisk, immunmediert sykdom. Immunforsvaret får hudcellene til å dele seg mye raskere enn normalt. Hudceller som vanligvis fornyes i løpet av noen uker, hoper seg opp på få dager. Det gir de karakteristiske tykke flekkene.

Psoriasis handler altså ikke bare om huden. Noen med psoriasis utvikler også leddplager, såkalt psoriasisartritt.

Typiske kjennetegn:

• Skarpt avgrensede, hevede flekker (plakk)
• Tykke, sølvhvite skjell oppå rød hud
• Kløe eller sårhet, men ofte mildere kløe enn ved eksem
• Forandringer i neglene, som små groper eller fortykkelse

Eksem og psoriasis: forskjellene side om side

En enkel huskeregel: Eksem sitter ofte i bøyene, altså innsiden av albuer og knær. Psoriasis sitter oftere på utsiden, der huden strekkes.

Hva kan utløse et utbrudd?

Både eksem og psoriasis går gjerne i perioder, med gode og dårlige faser. Noen triggere er felles:

• Kald, tørr luft. Norsk vinter er tøff for begge.
• Stress. Mange merker at huden blusser opp i krevende perioder.
• Infeksjoner. Halsbetennelse kan for eksempel utløse en type psoriasis.
• Irriterende produkter. Parfyme, sterke såper og ull kan forverre eksem.
• Skade på huden. Ved psoriasis kan nye flekker dukke opp der huden er skadet, for eksempel i et kutt eller en ripe.
• Røyking og alkohol. Disse er knyttet til forverring av psoriasis.

Kan man ha både eksem og psoriasis?

Ja, det er mulig å ha begge deler, og noen ganger kan det være vanskelig å skille dem fra hverandre. Særlig i hodebunnen og på hendene kan de ligne mye. Da er det legen som kan stille riktig diagnose, noen ganger ved hjelp av en hudprøve.

Hvordan behandles eksem og psoriasis?

Begge tilstandene kan ikke kureres, men de kan holdes godt i sjakk. Behandlingen er ulik, og derfor er det viktig å vite hva du har.

Ved eksem handler mye om å styrke hudbarrieren. Det betyr jevnlig bruk av fuktighetskrem, unngåelse av det som irriterer huden, og ofte reseptbelagte kremer i perioder med utbrudd.

Ved psoriasis brukes ofte kremer som demper betennelsen og bremser celledelingen. Lysbehandling og tabletter eller injeksjoner kan være aktuelt ved mer omfattende psoriasis.

Fuktighetskrem er nyttig ved begge, fordi tørr hud forverrer plagene.

Når bør du oppsøke lege?

Kontakt fastlegen hvis

• du er usikker på hva du har
• huden ikke blir bedre med vanlig hudpleie
• kløen går ut over søvnen eller hverdagen
• huden væsker, blør eller viser tegn til infeksjon
• du får vonde eller hovne ledd i tillegg til hudplagene

Legen kan stille diagnose og henvise deg til hudlege ved behov.

Ofte stilte spørsmål

Er psoriasis en type eksem?
Nei. De kan ligne, men psoriasis er en egen sykdom drevet av immunforsvaret, mens eksem først og fremst handler om betennelse og en svekket hudbarriere.

Hvordan ser jeg forskjell på eksem og psoriasis?
Eksem gir ofte intens kløe og rød hud med utydelige kanter, gjerne i albuebøyer og knehaser. Psoriasis gir oftere skarpt avgrensede flekker med tykke, sølvhvite skjell på utsiden av albuer og knær og i hodebunnen.

Er eksem eller psoriasis smittsomt?
Nei, ingen av dem smitter.

Klør psoriasis?
Psoriasis kan klø, men kløen er ofte mildere enn ved eksem. Noen opplever heller at huden svir eller er sår.

Kan eksem gå over av seg selv?
Atopisk eksem hos barn blir ofte bedre med alderen, men tørr og sensitiv hud kan henge igjen i voksen alder.

Hvem kan stille diagnosen?
Fastlegen eller en hudlege.